Coprolalia

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Coprolalia es involuntario juramento o la emisión involuntaria de palabras obscenas o socialmente inapropiados y comentarios despectivos. Coprolalia proviene del griego κόπρος (kopros) que significa " excremento "y λαλιά (lalia) de lalein," hablar ". [1] El término se utiliza a menudo como un clinomorphism , con 'compulsivo blasfemia' erróneamente referido como síndrome de Tourette .

Términos relacionados son copropraxia , realizando gestos obscenos o prohibido, [2] y coprographia , haciendo escritos obscenos o dibujos. [3]

Contenido

[ editar ] Características

Coprolalia incluye palabras y frases que son culturalmente tabú o generalmente inadecuado para el uso aceptable social, cuando se usa fuera de contexto. El término no se usa para describir juramento contextual. Se expresa generalmente fuera de su contexto social o emocional, y puede ser hablado en un tono más alto o cadencia diferente o el tono de una conversación normal. Puede ser una sola palabra o frases complejas. Una persona con coprolalia puede repetir mentalmente la palabra en lugar de decirlo en voz alta, estos subvocalizations puede ser muy angustiante. [4]

Coprolalia es una característica ocasional de síndrome de Tourette , aunque no es necesario para un diagnóstico de síndrome de Tourette. En el síndrome de Tourette, jurando compulsivo puede ser incontrolable y no deseada por la persona que dice las frases. Arranques involuntarios, tales como insultos raciales o étnicos en la compañía de los más ofendidos por tales comentarios, pueden ser especialmente vergonzoso. Las frases pronunciadas por una persona con coprolalia no necesariamente reflejan los pensamientos u opiniones de la persona. [4]

Los casos de pacientes sordos Tourette jurando en la lengua de signos se han descrito [5] [6] que muestra que coprolalia no es sólo una consecuencia del modelo de sonido breve y repentina de muchas malas palabras. [7]

Coprolalia no es exclusivo de los trastornos de tics , sino que también es un síntoma raro de otras neurológicos trastornos. [8] [9] y puede ocurrir después de una lesión en el cerebro como un accidente cerebrovascular [9] y la encefalitis , [9] [10] en otro enfermedades neurológicas como choreoacanthocytosis , [11] convulsiones, [12] y el síndrome de Lesch-Nyhan , [13] y rara vez en personas con demencia o el trastorno obsesivo-compulsivo en ausencia de tics . [9]

[ editar ] Prevalencia

Sólo alrededor del 10% de los pacientes de Tourette presentan coprolalia, [14] sino que tiende a atraer más atención que cualquier otro síntoma. [15] Hay una escasez de estudios epidemiológicos del síndrome de Tourette, el sesgo de evaluación afecta a los estudios clínicos . Estudios en personas con síndrome de Tourette a menudo "vino a partir de muestras de referencia terciarios, los más enfermos de los enfermos". [16] Por otra parte, los criterios para un diagnóstico de síndrome de Tourette se cambiaron en 2000, cuando los criterios de deterioro fue retirado del DSM-IV-TR para todos los trastornos de tics, [17] que resulta en aumento de diagnósticos de casos más leves. Además, muchos estudios clínicos sufren de tamaño pequeño de la muestra. Estos factores se combinan para hacer mayores estimaciones de la coprolalia-sesgada hacia las poblaciones clínicas de los casos más graves-anticuado. Una internacional, multi-site base de datos de 3.500 personas con síndrome de Tourette extraído de muestras clínicas encontró un 14% de los pacientes con síndrome de Tourette acompañado de condiciones comórbidas tenían coprolalia, mientras que sólo el 6% de los pacientes con complicaciones de ("puro") Tourette tenía coprolalia. El mismo estudio encontró que la probabilidad de tener coprolalia aumentó linealmente con el número de condiciones comórbidas:. Pacientes con cuatro o cinco condiciones-en otras además de tics-cuatro a seis veces más probabilidades de tener coprolalia que las personas con sólo Tourette [18 ] Un estudio de la práctica pediátrica general encontró una tasa de 8% de coprolalia en niños con el síndrome de Tourette, mientras que otro estudio encontró que el 60% en un centro de referencia terciario (cuando generalmente en estos casos más graves se refieren). [19] Un estudio brasileño más reciente de 44 pacientes con el síndrome de Tourette encontró una tasa de 14% de coprolalia, [20] un estudio de Costa Rica de 85 sujetos encontró que 20% tenían coprolalia, [21] un estudio chileno de 70 pacientes encontró una tasa de 8,5% de coprolalia; [22] los estudios más antiguos de Japón registró una incidencia del 4% de coprolalia, [23] y un estudio clínico aún mayor en Brasil encontró que el 28% de los 32 pacientes tenían coprolalia. [24] Teniendo en cuenta las cuestiones metodológicas que afectan a todos estos informes, el consenso de la Tourette Syndrome Association es que el número real es inferior al 15 por ciento.

[ editar ] Tratamiento

Algunos pacientes han sido tratados mediante la inyección de toxina botulínica (botox) cerca de las cuerdas vocales . Esto no impide que las vocalizaciones, pero el parcial parálisis resultante ayuda a controlar el volumen de los estallidos. [25] [26] [27] Sorprendentemente, botox resultado inyecciones en un mayor alivio generalizado de los tics de la vocal alivio esperado. [28 ]

La gravedad y la frecuencia de las explosiones también se puede disminuir quirúrgicamente desactivación de los núcleos en el tálamo , el globo pálido y la corteza cingulada . [7]

[ editar ] Percepción

La industria del entretenimiento representa a menudo las personas con síndrome de Tourette como inadaptados sociales cuyo único tic es coprolalia, que ha contribuido a la estigmatización y la incomprensión del público de las personas con síndrome de Tourette. Los síntomas coprolalic de Tourette son también forraje para los programas de radio y televisión. [29]

[ editar ] Referencias

  1. ^ Coprolalia. Dictionary.com, Consultado el 30 de octubre de 2006.
  2. ^ NA Schapiro (2002). "" Amigo, usted no tiene el síndrome de Tourette: "El síndrome de Tourette, más allá de los tics" Pediatr Nursing 28 (3):.. 243-6, 249-53 PMID 12087644 .  
  3. ^ "Semántica Lingüística 210" (pdf). semánticas características y síndrome de Tourette. Consultado el 21 de noviembre de 2006.   Aunque esta fuente define coprographia, hace declaraciones falsas acerca de los fenómenos copro en relación con el síndrome de Tourette: no son comunes, y no es necesario para el diagnóstico.
  4. ^ un b Cohen, JE y Levi Pearl-, S. Entendimiento Coprolalia - Un síntoma malentendido. Disponible en la Asociación Síndrome de Tourette , Consultado el 30 de octubre de 2006.
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